後天性TTPの症状

後天性TTPの症状

血栓性血小板減少性紫斑病けっせんせいけっしょうばんげんしょうせいしはんびょう（TTP）の特徴的な症状には、下記のものがあります^1,2)。

1.あざ、鼻血、歯ぐきの出血など（血小板減少）

血小板が血栓をつくるのに使われてしまうために不足して、出血しやすくなります。

2.体のだるさ、めまい、息切れ、白目や皮膚が黄色くなる、尿の色が濃くなる（溶血性貧血）

赤血球が血栓にぶつかってこわれ、貧血が生じます。

3.血尿、タンパク尿（腎機能障害）

腎臓の毛細血管に血栓がつまり、腎臓の機能が低下します。

4.発熱

TTPの発症により、体温を調節する機能が刺激されるためと考えられていますが、どうして発熱するのかは明らかになっていません。

5.頭痛、意識障害、運動麻痺まひ、けいれんなど（動揺性精神神経症状）

血栓によって脳の血流が低下するため、上記の症状がいろいろな強さで生じます。物忘れやコミュニケーション困難などが起こり、仕事や学業、家事・育児などの日常生活に大きな影響が出ることもあります。

後天性TTPでは、体のだるさ、吐き気、筋肉痛などが先にあらわれて、そのあとに発熱、貧血、出血（手足のあざ）、精神神経症状、腎障害が起こります¹⁾。
発熱は38℃前後で、40℃を超えることもあります¹⁾。また、中等度または高度の貧血がみられ、軽度の黄だん^※をともなうこともあります¹⁾。
精神神経症状として、頭痛、意識障害、錯乱、麻痺、失語、知覚障害、視力障害、痙攣などがみられます¹⁾。このほか、血尿や蛋白尿があらわれ、まれですが腎不全になる場合もあります¹⁾。

• ※黄だん：白目や皮膚が黄色くなった状態