ALK陽性肺がんの治療

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肺がんの原因が特定の遺伝子の異常である場合には、その遺伝子異常に対して効果が期待できるおくすりで治療を行うことがあります。遺伝子異常の有無は、遺伝子検査によって調べます。

このように、誰もが一律の治療をするのではなく、がんの原因となっている遺伝子の異常を調べたうえで、患者さん一人ひとりに合った治療を行うことを個別化治療といいます。

検査によって、ALK陽性肺がんと診断された患者さんは、ALK阻害薬による治療が行われます。

現在、複数のALK阻害薬が開発されています。これらのALK阻害薬は、しばらく使用していると効かなくなってくることがあります（耐性化）。
はじめに選択したALK阻害薬に耐性化がみられるようになり、がんの増大や新しいがんの病巣が見つかった場合には、全身状態がよい場合は他のALK阻害薬や細胞傷害性抗がん薬^＊1に切り替えて治療を継続することがあります。

がんの進行や副作用などにより、全身状態が悪くなった場合には、ALK阻害薬による治療を中止して、緩和ケアを考慮することがあります。

最適な治療法は、患者さんの生活環境や価値観によっても異なります。ご家族や医師とよく話し合い、患者さん自らが納得して選択することが大切です。

＊1：がん細胞が正常な細胞に比べて増殖が活発なことを利用して、細胞が増殖するしくみの一部を阻害することで、がん細胞を抑える治療薬。正常な細胞にも影響を及ぼします。

＊2：がん細胞が免疫のはたらきを抑えるしくみに作用し、からだが持っている免疫ががん細胞を攻撃する力を高める治療薬。