あなたの高血圧はどのタイプ？

隠れ高血圧ともいうべき「仮面高血圧」

健康診断などで血圧測定をした結果、正常な値の範囲に入っていれば、誰でも安心してしまうもの。 しかし、血圧は1日の中でも時間帯や環境で変わりやすく、測ったその時は正常な値が出ても、それ以外の時間帯で血圧が高くなっている場合があるのです。

例えば家庭にある血圧計で、朝に血圧を測ったときは高くても、昼に病院などの診察室で測ると、正常な値となっていることがあります。
このように、「診察室で測る血圧は正常なのに家庭で測る血圧が高く、診察室での測定だけでは高血圧であると分からない状態」を、仮面をかぶったように本当の姿がかくされていることから「仮面高血圧」と呼びます。

仮面高血圧の人では、脳卒中や心筋梗塞などの病気が起きる可能性が、診察室高血圧の人と変わらないということがわかっています。

家庭血圧計をお持ちの方は、寝る前や朝起きて1時間以内などのタイミングで血圧を測定してみましょう。
診察のときに測った血圧では高血圧と診断されなかった人でも、何回か家庭で血圧を測定し、その平均が下表の値のときには「仮面高血圧」の可能性があります。

診察室での血圧が低くても、家庭での血圧が高い場合は、かかりつけの医師に相談しましょう。

詳しくみると仮面高血圧は、血圧が上がる時間帯や環境によって、次のように分類されます。

早朝高血圧	早朝の血圧が高い状態
夜間高血圧	夜の寝ている時間帯の血圧が高い状態
昼間高血圧 （ストレス下高血圧）	からだに精神的、または肉体的なストレスがかかっているときの血圧が高い状態（例えば、職場高血圧など）

（出典：高血圧治療ガイドライン2019より作成）

• ※なお、すでに通院している人であれば、医療機関で貸し出された機器で、まる1日の血圧を測ること（24時間自由行動下血圧測定：ABPM）によって、仮面高血圧と診断されることもあります。