手術の後や、化学療法の実施中に仕事や家事を行う場合は、次のことに気をつけましょう。
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卵巣がんになって患者さんが悩んだことと、そのケアを紹介します。
仕事や家事との両立
手術後に気をつけること
手術後の家事や運動については、担当医とよく相談してください。手術の傷の状態が安定し、家事などの日常生活が元通りにできるようになったら、体力の回復に合わせて散歩など軽い運動から始めてください1)。
退院後1ヵ月程度は、重い荷物の上げ下ろしや背伸びをして行う作業など、お腹に力がかかる動作を避けてください。お腹に力がかかることによって、腹壁ヘルニアを起こしたり、むくみ(リンパ浮腫)が悪化したりすることがあります。お腹に力がかかる動作には次のようなものがあります2)。
- 布団の上げ下ろし
- 高いところに洗濯物を干す
- 中腰になる
- 買い物で重い荷物を持つ
- 浴室の掃除
- 電車やバスに立って乗る
通勤で電車やバスを利用する場合は、座れる時間帯に利用するなどの工夫をします。仕事を再開してから3ヵ月程度は、通勤時間を調整したり、お腹に力がかかる作業を避けたりするため、職場と相談しましょう。
腹壁ヘルニアへの対応2)
腹壁ヘルニアとは、手術で縫い合わせた左右の腹筋が開いて腸が飛び出す状態のことです。腹壁ヘルニアが起こっても、多くの場合は、横になってお腹の上から腸を撫でると元に戻ります。予防のためには、退院後1ヵ月は腹帯やガードルなどで腹筋を押さえます。リンパ節を取り除いた場合は、リンパ液の流れを止めないように腹帯を使用します。
むくみ(リンパ浮腫)への対応
手術でリンパ節を取り除くと、むくみ(リンパ浮腫)が起こることがあります。日常的なストレスや、睡眠不足による疲れがむくみの悪化につながることもあります。疲れを感じたら早めに休むことを心がけ、無理をしないようにしてください3)。
長時間立ち仕事を続けるときは、こまめに足を上げるようにすると、むくみを予防することができます。会社でデスクワークをするときは、机の下に台を置いて足を乗せ、足を伸ばすようにします4)。
むくみについてもっと詳しく知りたい方はこちら
化学療法中に気をつけること
がん治療による副作用の予防やケア(支持療法)が進歩しているため、入院せずに仕事や家事などの日常生活を続けながら、通院(外来)で化学療法を含む薬物療法を受けることができます1)。会社や自宅で副作用が起きたときのために、予想される副作用とその時期、対処方法などについて、あらかじめ説明を受けましょう。診療の際に、不安なことや疑問に思うことを相談しておくと、安心して治療を進めることができます。
化学療法の副作用として、以下のものが代表的です5)。
- 過敏性反応(アレルギーに似た症状。皮膚が赤くなる、息苦しくなる など)
- 吐き気、嘔吐
- 骨髄抑制(血液の成分が減少し、感染症や貧血になりやすくなる、出血しやすくなる)
- 脱毛
あらわれる副作用は薬剤の種類によって異なり、その程度にも個人差があります。症状がつらい場合や、気になる症状がある場合は、医師や看護師、薬剤師に相談してください。
日常生活の工夫
日常生活を送る上で、次のことを心がけてください6)。
- ①体調に合わせて仕事や家事をする。散歩などで体を動かし、疲れたら休息・睡眠をとる。
- ②1日1回体温を測り、体調の変化を記録する。
- ③こまめに手洗い・うがいをする。毎日入浴する、またはシャワーを浴びて、体の清潔を保つ。
- ④白血球(血液の成分の一種)が減少しているときは、生ものを食べるのを控える。外出時は人ごみを避け、マスクをつける。
- ⑤好きなことを楽しみ、治療の合間に気分転換をする。
- ⑥禁煙する。飲酒はほどほどにする。
- ⑦他の病院で処方された薬や薬局で買った薬を使用する場合は、事前に担当医に相談する。
化学療法は2~5ヵ月ほど続くので、気分転換をしながら、心地よく日常生活を送れるようにしましょう。
用語集
- 支持療法
- がんそのものに伴う症状や、治療による副作用・合併症・後遺症による症状を軽くするための予防、治療およびケア7)
- 過敏性反応
- 抗がん剤に対する過剰な身体反応5)
- 骨髄抑制
- 骨髄で正常な血球細胞の産生が障害された状態8)
- 国立がん研究センターがん情報サービス 卵巣がん・卵管がん 療養 https://ganjoho.jp/public/cancer/ovary/follow_up.html
- 藤原 恵一、廣田 彰男 監修:イラストでわかる 子宮がん・卵巣がん(手術後・退院後の安心シリーズ), 法研, 東京, p116-117, 2013
- 藤原 恵一、廣田 彰男 監修:イラストでわかる 子宮がん・卵巣がん(手術後・退院後の安心シリーズ), 法研, 東京, p66-67, 2013
- 藤原 恵一、廣田 彰男 監修:イラストでわかる 子宮がん・卵巣がん(手術後・退院後の安心シリーズ), 法研, 東京, p70-71, 2013
- 加藤 友康 監修:最新 子宮がん・卵巣がん治療 “納得して自分で決める”ための完全ガイド(「あなたが選ぶ治療法」シリーズ), 主婦と生活社, 東京, p100-105,110, 2018
- 竹島 信宏 監修:新 こちら「がん研有明相談室」 子宮頸がん・子宮体がん・卵巣がん患者さんへのドクターズアドバイス, 新興医学出版社, 東京, p116, 2019
- 国立がん研究センターがん情報サービス がんに関する用語集 支持療法 https://ganjoho.jp/public/qa_links/dictionary/dic01/index.html#anchor3
- 伊藤 正男ほか 編:医学書院 医学大辞典 第2版, 医学書院, 東京, p985, 2009